03-失智症困難型為照顧方式

困難行為的處理


1、翻找、藏物、囤積
尊重他；改善居家環境：保護好有價值
的東西及危險物品；環境簡單化：易於
發現改變及找到東西，創造一個適合翻
、藏、積的環境；消除危險及不安的環
境。

2、激動、好鬥、敵對、叛逆
日常生活簡單、規律、有節奏；將刀及
危險物品收好；確認老人所在的位置是
安全有界限的，他不會感到被“陌生人”
傷害。

3、日落／晚間症候
  (晚間特別混亂、迷糊)
找出原因用肯定的言詞告訴病患，身在
何處以及發生了什麼事情；改善室內光
線，晚間提供適當的光線以減少病人的
混亂與不安；製造生命中愉悅的因子，
充實日間活動計畫，規則的運動與益智
活動。

4、遊走
建立日常活動規則性的時間表；環境擺設
避免出走及方向上的盲點；要確定病患帶
有卡片、識別手圈或衣著上有標示名字、
住址、電話號碼；用簡單聲音如鈴鐺，可
知病患是否走出門：如鄰居看到病患單獨
在外，請鄰居告知。

5、記憶的問題
處置方式：有大字標示的鐘；有大字與數
字容易辨別的日、月曆；黑白板可提示日
常生活事務；把病人親屬的相片放大，經
常提醒病患記住誰是誰；將病患房門上做
上標記，漆上特殊的顏色；常用品放在盤
、籃子之類的固定地方。

6、疑心病
病患的控訴遺失物品是平常的事；不要與
病患爭論或對質；一起列一物品清單；幫
病患找回失物，或是分開其注意力到別的
事物。

7、強烈情緒反應
對於情緒反應予以回應；用冷靜而祥和
的語調；引導病患到別種活動或更換房
間；避免可能引起同樣反應的類似情境
；切記反應處理的時效；若要約束病人
也許情況會越弄越遭。

8、發脾氣
冷靜回應；引開發怒的環境，或移開使
其發怒的事物；找出發生事端的原因。


9、幻覺
用溫和的口氣告知他，並沒有看到那些
東西；加強夜間照明光線，若是因家中
鏡子或玻璃反光造成的，可以以窗簾蓋
住，減少幻覺的產生。

10、拒絕行為
先了解患者的喜好與文化，可以此來製
造誘因、營造良好的環境、請較親 ╱信
任的人引導來讓患者配合；若還是拒絕
，可以先暫停，過一段時間再試試看。


引用自：http://www.ncku-adrc.org.tw/ap/news_view.aspx?bid=26&sn=4ada45c3-d0c6-447a-b3b6-648152ed3fd2